一朋友咨询：带孩子去做视力检查，医生让散瞳，把瞳孔散开放大呢，我可不敢做……听说这个国外不用呢……
想必这个饱读网络“民科医学”的朋友让无数医生头痛过，他常有一种“总有庸医想害朕”的杞人忧天……
什么是散瞳验光?
散瞳验光，其实医学专业术语上称为“睫状肌麻痹验光”。是指在验光前给患者滴入睫状肌麻痹眼药水，从而放松患者眼调节，然后进行视网膜检影或电脑验光。
散瞳验光目的并不在于“散大瞳孔”(这种现象只是过程中的一种表象)，而是通过药物使眼内睫状肌充分麻痹，消除睫状肌收缩引起的调节作用，消除过度调节作用对验光结果的影响，从而准确判定眼睛真实屈光状态的性质与程度，得到正确可靠的结果。
但散瞳期间，会有视近模糊、怕光等不适，极少数患儿散瞳后可能出现颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心等不良反应。因此，在得知散瞳的可能副作用以后，有些家长对散瞳是抗拒的。
为啥儿童要散瞳?
识别假性近视的关键
流行病学调查显示，年龄越低、眼功能性调节痉挛的出现率越高、程度也越严重。这也是为什么对首次进行屈光检查的儿童要进行散瞳验光的原因。通过散瞳验光，会发现原本未经散瞳验光的低度近视患者眼睛的屈光状态可能变为正常。这部分近视患者其实是属于假性近视——一种暂时、可逆性的近视现象。
2017年版美国《小儿眼病评估临床指南》和《弱视临床指南》中明确指出，睫状肌麻痹验光对儿童屈光状态的准确测量时是必要的。而屈光状态的准确测量对于斜视和弱视的诊断和治疗非常重要。